Ucho
Závrať z vnitřního ucha (vertigo)
Závrať z vnitřního ucha je pocit točení okolí nebo vlastního těla, který vzniká poruchou rovnovážného ústrojí uloženého v uchu.
Co se v těle děje
V uchu vedle sluchové části sedí i rovnovážné ústrojí — soustava kanálků vyplněných tekutinou, která tělu hlásí, jak se hlava pohybuje. Když jedna strana hlásí něco jiného než druhá, mozek dostane rozporný signál a vznikne pocit točení.
Nejčastější příčinou jsou drobné krystalky, které se uvolní a dostanou do kanálku, kam nepatří. Závrať pak přichází v krátkých návalech při určité poloze — při otočení v posteli, zaklonění hlavy nebo předklonu. Trvá desítky sekund a odezní, dokud se hlava zase nepohne.
Je důležité odlišit skutečné točení od pocitu na omdlení, nejistoty v nohou nebo motání hlavy. Tyhle stavy mívají jinou příčinu než ucho a řeší je jiný obor.
Kdy se objednat k ORL
- Točí se vám při otočení v posteli nebo zaklonění hlavy.
- Závrať přichází v krátkých návalech a mezi nimi je vám dobře.
- Točení doprovází zhoršení sluchu nebo šelest.
- Závratě se opakují a omezují vás v běžném dni.
- Po úrazu hlavy se přidalo točení.
Kdy nečekat
- Závrať spolu s poruchou řeči, dvojitým viděním, slabostí končetiny nebo poklesem koutku: volejte 155. Tohle nepatří k ORL.
- Náhlá závrať s prudkou ztrátou sluchu na jednom uchu: ozvěte se hned nebo jeďte na pohotovost.
- Silná bolest hlavy s točením a zvracením, které neustává: volejte 155.
Jak vyšetření v ordinaci probíhá
- Popíšeme si přesně, jak závrať vypadá — jak dlouho trvá, co ji spustí a co ji zastaví. Tohle rozliší většinu příčin ještě před vyšetřením.
- Prohlédneme uši a změříme sluch. Rovnovážné a sluchové ústrojí spolu sousedí, takže nález na sluchu pomáhá určit příčinu.
- Podle nálezu navrhneme postup, případně doporučíme vyšetření v jiném oboru — ne každá závrať pochází z ucha.
Časté dotazy
Proč se mi točí hlava jen v posteli?
Typicky proto, že závrať spouští konkrétní poloha hlavy. Takový průběh — krátké návaly vázané na pohyb — je pro poruchu vnitřního ucha charakteristický.
Jak dlouho závrať trvá?
Záleží na příčině. Polohové závrati trvají desítky sekund a opakují se, jiné příčiny způsobují točení trvající hodiny až dny. Právě délka je jedním z hlavních vodítek.
Pomáhají léky na točení hlavy?
Tlumí příznak, ale neřeší příčinu, a dlouhodobě mohou zpomalit přizpůsobení mozku. O jejich užití rozhoduje lékař podle toho, o jakou závrať jde.
Kdy závrať není ORL problém?
Když ji doprovází porucha řeči, vidění, hybnosti nebo citlivosti, případně jde spíš o nejistotu v nohou než o točení. Tyto stavy patří jinam a některé jsou naléhavé.
Tato stránka slouží k vysvětlení anatomie a nenahrazuje lékařské vyšetření. O tom, o jakou diagnózu jde, může rozhodnout jen lékař.