Spánková medicína
Chrápání a spánková apnoe
Chrápání je zvuk vznikající chvěním měkkých tkání v horních dýchacích cestách během spánku. Obstrukční spánková apnoe je stav, kdy se dýchací cesta ve spánku opakovaně uzavírá a dýchání se na krátkou dobu zastaví.
Rozdíl je zásadní. Chrápání samo o sobě bývá především společenský problém. Spánková apnoe je zdravotní stav — opakované zástavy dechu snižují okysličení krve, přerušují spánek a v delším horizontu zatěžují srdce a oběh. Řada lidí, kteří hlasitě chrápou, o své apnoe neví, protože se probouzí jen na okamžik a ráno si to nepamatuje.
Kdy má smysl přijít na vyšetření
- Chrápete pravidelně a hlasitě.
- Okolí u vás ve spánku pozoruje zástavy dechu nebo lapání po dechu.
- Přes den se cítíte unavení, usínáte při běžných činnostech.
- Ráno se budíte s bolestí hlavy nebo suchem v ústech.
- Máte vysoký krevní tlak, který se špatně daří zvládat.
Cílem vyšetření není potvrdit, co si o svém stavu myslíte. Cílem je zjistit, kde a proč se dýchací cesta zužuje — protože příčina může být v nose, v nosohltanu, v patře i v oblasti kořene jazyka, a podle toho se liší i řešení.
Akreditované pracoviště pro spánkovou medicínu
Ordinace je akreditovaným pracovištěm České společnosti pro výzkum spánku a spánkovou medicínu. Akreditace znamená, že pracoviště splňuje odborné podmínky společnosti pro diagnostiku poruch dýchání ve spánku.
Jak vyšetření probíhá
- Nejdřív si projdeme vaše obtíže a spánkové návyky.
- Provedeme ORL vyšetření nosu, nosohltanu a hrtanu — u obtížně přístupných míst pomáhá tenký flexibilní endoskop.
- Podle nálezu navrhneme další postup: může jít o domácí monitoraci dýchání ve spánku, úpravu v oblasti nosu nebo patra, nebo odeslání k navazující péči.
Podívejte se dovnitř
Interaktivní 3D model ukazuje, jak se dýchací cesta během spánku postupně zužuje a uzavírá. Je to jediné ORL téma, kde jde o děj v čase — a právě proto ho ukazujeme pohybem, ne obrázkem. Posuvník ve vizualizaci představuje jeden nádech, cyklus si můžete přehrát i automaticky.
Podrobný rozbor diagnózy — co se v těle děje, kdy nečekat a jak probíhá léčba — najdete na samostatné stránce obstrukční spánková apnoe.
Časté dotazy ke spánkové medicíně
Partner říká, že v noci přestávám dýchat. Stačí to k diagnóze?
Nestačí, ale je to nejcennější upozornění, jaké můžete dostat. Pozorované zástavy dechu jsou jasný důvod k vyšetření; diagnózu pak potvrdí monitorace dýchání ve spánku.
Vyšetřujete spánek přímo v ordinaci?
V ordinaci proběhne ORL vyšetření a zhodnocení, kde a proč se dýchací cesta zužuje. Samotná monitorace dýchání ve spánku probíhá podle nálezu doma pomocí přenosného přístroje, nebo ve spánkové laboratoři.
Pomáhají volně prodejné pomůcky proti chrápání?
Části lidí uleví od zvuku, spánkovou apnoi ale neřeší — a bez vyšetření nevíte, kterou z obou situací máte. Nejdřív má smysl zjistit, kde se dýchací cesta zužuje, a teprve potom vybírat řešení.
Je neléčená apnoe problém při řízení?
Ano. Denní spavost při neléčené apnoi zvyšuje riziko mikrospánku a patří mezi stavy posuzované u řidičů. Pokud za volantem usínáte, přestaňte řídit a vyšetření řešte hned.
Tato stránka slouží k vysvětlení a nenahrazuje lékařské vyšetření. O tom, o jakou diagnózu jde a jak ji řešit, může rozhodnout jen lékař.