Ucho
Perforace bubínku (protržený bubínek)
Perforace bubínku je otvor v blance oddělující zvukovod od středního ucha, nejčastěji po zánětu, úrazu nebo prudké změně tlaku.
Co se v těle děje
Bubínek je tenká blána, která odděluje zvukovod od středoušní dutiny a přenáší zvuk na sluchové kůstky. Když se protrhne, zvuk se přenáší hůř a středouší ztratí ochranu před vnějším prostředím.
Nejčastější příčinou je zánět středního ucha: hnis pod tlakem bubínek protrhne. Bývá to paradoxně úlevné — prudká bolest po protržení povolí a z ucha začne vytékat výtok. Další příčinou je úraz, prudká rána do ucha nebo rychlá změna tlaku při letu či potápění.
Většina malých perforací se zahojí sama během několika týdnů. Zásadní je po tu dobu udržet ucho v suchu — voda ve středouší spolehlivě spustí zánět.
Kdy se objednat k ORL
- Z ucha vám vytéká výtok, ať už bolí, nebo ne.
- Po zánětu ucha se sluch nevrátil do několika týdnů.
- Utrpěli jste ránu do ucha nebo úraz a od té doby hůř slyšíte.
- Po letu nebo potápění vám ucho zalehlo a nelepší se.
- Ucho se vám opakovaně zanítí po každém koupání.
Kdy nečekat
- Perforace s prudkou závratí, zvracením nebo výrazným zhoršením sluchu po úrazu: jeďte na pohotovost hned.
- Silná bolest za uchem, otok a zarudnutí za boltcem, vysoká horečka: volejte 155 nebo jeďte na pohotovost.
Jak vyšetření v ordinaci probíhá
- Bubínek prohlédneme optikou. Na obrazovce společně uvidíme, kde otvor je, jak je velký a jestli není středouší zanícené.
- Vyšetřením sluchu ověříme, o kolik přenos zvuku klesl.
- Podle nálezu domluvíme postup — u čerstvých perforací nejčastěji ucho udržet v suchu a zkontrolovat hojení, u trvalých zvážíme další řešení.
Podívejte se dovnitř
Vizualizace ukazuje, jak v bubínku vznikne otvor a co to znamená pro přenos zvuku do středouší.
Časté dotazy
Zahojí se protržený bubínek sám?
Malé perforace po zánětu se často zahojí během několika týdnů samy. Zda k tomu došlo, se pozná až při kontrole — proto se na ni vyplatí přijít, i když už ucho nebolí.
Můžu se s protrženým bubínkem koupat?
Ne. Dokud otvor není zahojený, musí ucho zůstat suché — voda se dostane do středouší a spustí zánět. Při sprchování pomáhá ucho chránit.
Proč mě ucho po protržení přestalo bolet?
Bolest způsoboval tlak hnisu za bubínkem. Jakmile se bubínek protrhne, tlak povolí a bolest ustoupí. Neznamená to, že je po problému — naopak je čas na vyšetření.
Budu hůř slyšet natrvalo?
U malých zahojených perforací se sluch obvykle vrátí. U větších nebo trvalých otvorů závisí na velikosti a umístění, a proto se sluch měří.
Tato stránka slouží k vysvětlení anatomie a nenahrazuje lékařské vyšetření. O tom, o jakou diagnózu jde, může rozhodnout jen lékař.